La catégorie la plus élevée entre systolique et diastolique détermine le résultat. Exemple : 148/86 mmHg → « Hypertension » selon ESC 2024 (à cause de la systolique, 148 ≥ 140), et « Hypertension grade 1 » selon l'ancienne échelle ESH 2023.
Deux référentiels, une même règle de calcul
Une tension artérielle se lit toujours en deux nombres : la systolique (pression au moment où le cœur se contracte, le chiffre le plus élevé) et la diastolique (pression entre deux battements, le chiffre le plus bas). Ce que la classification médicale de référence appelle « normal » a changé en 2024 : les recommandations ESC 2024 (Société européenne de cardiologie, European Heart Journal 2024;45:3912) ont remplacé l'ancienne échelle à 6 niveaux par une classification simplifiée à 3 catégories, avec un seuil diastolique abaissé de 80 à 70 mmHg. L'ancienne échelle ESH 2023 (Société européenne d'hypertension) reste largement citée dans la littérature et par de nombreux professionnels : cette calculatrice affiche les deux, pour que le résultat corresponde à ce que vous lisez ailleurs.
Dans les deux référentiels, la règle de classification finale est la même : c'est la catégorie la plus élevée des deux valeurs qui détermine le résultat global. Une systolique élevée avec une diastolique normale reste classée selon la systolique, et inversement.
Comment utiliser la calculatrice ?
- Indiquez votre systolique (le premier chiffre affiché par un tensiomètre, ex. 120 dans « 12/8 »).
- Indiquez votre diastolique (le second chiffre, ex. 80 dans « 12/8 »).
- Lisez la catégorie ESC 2024 (résultat principal) et la catégorie ESH 2023 détaillée (ligne secondaire).
Classification ESC 2024 (référence actuelle, cabinet médical)
| Catégorie | Systolique (mmHg) | Diastolique (mmHg) |
|---|---|---|
| Tension basse | < 90 | ou < 60 |
| Non élevée | < 120 | et < 70 |
| Élevée | 120-139 | ou 70-89 |
| Hypertension | ≥ 140 | ou ≥ 90 |
Ancienne classification ESH 2023 (6 niveaux, encore citée)
| Catégorie | Systolique (mmHg) | Diastolique (mmHg) |
|---|---|---|
| Optimale | < 120 | et < 80 |
| Normale | 120-129 | ou 80-84 |
| Normale haute | 130-139 | ou 85-89 |
| Hypertension grade 1 | 140-159 | ou 90-99 |
| Hypertension grade 2 | 160-179 | ou 100-109 |
| Hypertension grade 3 | ≥ 180 | ou ≥ 110 |
Le grade 1/2/3 de l'échelle ESH 2023 reste utile en pratique clinique pour graduer la sévérité d'une hypertension confirmée, même si la classification ESC 2024 ne le reprend plus dans son tableau principal à 3 niveaux.
Cas d'usage
- Interpréter une mesure prise à la maison avec un tensiomètre électronique.
- Suivre l'évolution de sa tension dans le temps, en comparant les catégories mesure après mesure.
- Se préparer à une consultation en comprenant les termes employés par un professionnel de santé.
Erreurs fréquentes
- Ignorer la valeur la plus défavorable : une seule des deux valeurs suffit à faire basculer dans une catégorie supérieure.
- Diagnostiquer une hypertension sur une seule mesure : le diagnostic clinique repose sur plusieurs mesures répétées, souvent en automesure à domicile (seuils 5 mmHg plus bas qu'au cabinet) ou en mesure ambulatoire sur 24h.
- Mesurer juste après un effort, du café ou du stress, ce qui fausse temporairement le résultat à la hausse.
Compatibilité
Fonctionne sur mobile, tablette et ordinateur, sans inscription. Pour votre rythme cardiaque, voyez la calculatrice de fréquence cardiaque.
Sources : 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension, European Heart Journal 2024;45:3912 · classification ESH 2023 (Société européenne d'hypertension). Vérifié le 22 septembre 2026.