ClCr (mL/min) = K × (140 − âge) × poids (kg) ÷ créatininémie (µmol/L), avec K = 1,23 (homme) ou 1,04 (femme). Exemple : homme, 50 ans, 70 kg, créatininémie 80 µmol/L → ClCr ≈ 96,9 mL/min.
Une estimation, pas une mesure directe
La formule de Cockcroft-Gault, publiée en 1976, reste largement utilisée en pratique clinique pour ajuster la posologie des médicaments à élimination rénale, malgré l'existence de formules plus récentes (MDRD, CKD-EPI) souvent jugées plus précises pour estimer le débit de filtration glomérulaire dans la population générale. Elle a l'avantage de la simplicité et reste la référence historique pour de nombreux résumés des caractéristiques du produit (RCP) de médicaments.
Comment l'utiliser ?
- Sélectionnez le sexe du patient.
- Renseignez l'âge, le poids et la créatininémie (en µmol/L, l'unité standard des laboratoires français).
- Lisez le résultat en mL/min, avec un avertissement automatique au-delà de 75 ans.
Interprétation générale
| Clairance (mL/min) | Fonction rénale |
|---|---|
| ≥ 90 | Normale |
| 60 à 89 | Légèrement diminuée |
| 30 à 59 | Modérément diminuée |
| 15 à 29 | Sévèrement diminuée |
| < 15 | Insuffisance rénale terminale |
Cas d'usage
- Adaptation posologique de médicaments à élimination rénale (de nombreux RCP se réfèrent explicitement à Cockcroft-Gault).
- Suivi de la fonction rénale en pratique clinique courante.
- Formation des étudiants en médecine, pharmacie et soins infirmiers.
Limites de la formule
- Personnes de plus de 75 ans : la formule surestime souvent la clairance réelle.
- Personnes en surpoids ou obèses : le poids réel peut fausser le résultat ; certains praticiens utilisent un poids ajusté.
- Masse musculaire atypique (amputation, dénutrition sévère, culturisme) : la créatininémie ne reflète alors plus fidèlement la masse musculaire attendue pour l'âge et le poids.
Compatibilité
Fonctionne sur mobile, tablette et ordinateur, sans inscription. Pour l'IMC, voyez la calculatrice d'IMC.